Лазерное отделение
Лазерное лечение диабетической ретинопатии, периферических дистрофий сетчатки
Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин слепоты среди населения развитых стран мира. Поскольку сахарный диабет
Основным и наиболее широко применяемым методом лечения при диабетической ретинопатии и макулярном отеке является лазеркоагуляция сетчатки (нанесение на поверхность сетчатки ожогов (коагулятов) различного размера и количества). Следует особо подчеркнуть, что целью лазерного лечения является предотвращение дальнейшего ухудшения зрения, а не его улучшение. Лазеркоагуляция сетчатки направлена на прекращение функционирования новообразованных сосудов, способствующих развитию таких тяжелых изменений в органе зрения, как кровоизлияния в стекловидное тело, отслойка сетчатки, вторичная глаукома.
Коагуляция обычно выполняется в несколько сеансов с интервалами в 1–2 месяца. В случае необходимости проводятся дополнительные сеансы лечения, поэтому после их завершения лечащим врачом назначается повторный осмотр через 2–4 месяца.
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК) сетчатки — это процедура укрепления периферической зоны сетчатки (при периферических дистрофиях), проводится с целью предотвращения одного из самых грозных осложнений — отслойки сетчатки. Основной целью ППЛК является именно профилактика — снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения.
Лазерное лечение, как правило безболезненно, лишь иногда пациенты чувствуют незначительное покалывание в области виска. Данная процедура выполняется в 1 сеанс, амбулаторно, без госпитализации и под местной капельной анестезией, а также не требует сдачи анализов. В тот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни. Через месяц после лечения проводится осмотр глазного дна. В дальнейшем необходимы осмотры периферии сетчатки 1 раз в год.
Лазерное лечение глаукомы
Почему возникает глаукома?
Внутри человеческого глаза постоянно вырабатывается прозрачная жидкость, придающая глазу определенный объем и тонус. Она питает внутриглазные структуры и удаляет отработанные шлаки, уходя из глаза сквозь тончайший фильтр - трабекулу. Если трабекула засоряется, то возникает ухудшение оттока жидкости, давление растет, сдавливая зрительный нерв. Процесс проходит без боли и этим чрезвычайно опасен. Нормальным считается давление от 16 до 23 мм рт. ст. Первые признаки глаукомы могут появиться после 40 лет. К группам риска относятся: больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, близорукостью, люди с наследственной предрасположенностью.
При полной атрофии зрительного нерва восстановление зрения невозможно. Вот почему необходимо вовремя поставить диагноз и начать лечение. Лечение заключается в нормализации внутриглазного давления и поддержания функций зрительного нерва. При этом цель лечения – сохранить те зрительные функции, которые имеются в момент обращения к врачу.
Лазерное и хирургическое лечение глаукомы - наиболее радикальный способ, направленный на нормализацию внутриглазного давления является. Последнее поколение лазерных приборов позволяет проводить операции на ранних стадиях глаукомы в амбулаторных условиях. Наиболее перспективной на сегодняшний день является методика Селективной лазерной трабекулореконструкции. При селективной лазерной трабекулореконструкции (SLT) глазной фильтр – трабекула – чистится, оставаясь при этом в целости и сохранности. Окружающие ткани не повреждаются, так как лазер нацелен исключительно на засоренные участки. SLT проходит безболезненно, без побочных эффектов. После SLT глазное давление нормализуется, восстанавливается естественный путь оттока и циркуляции глазной жидкости.
Лазерное рассечение вторичной катаракты
Вторичная катаракта - это помутнение задней капсулы хрусталика, которая может сформироваться в сроки от нескольких месяцев до нескольких лет после операции. Оптимальный вариант лечения заключается в проведении лазерной капсулотомии — безоперационного рассечения задней капсулы хрусталика с использованием сфокусированного лазерного излучения. Проведение этой манипуляции освобождает центральную оптическую зону от помутнений, позволяет лучам света свободно проникать внутрь глаза, значительно повышает остроту зрения. Это безболезненная процедура с минимальным риском побочных эффектов и проводится амбулаторно.
Эффект от лазерного лечения наступает практически сразу — отмечается улучшение остроты зрения (при отсутствии грубой патологии глазного дна). Повторных вмешательств, как правило, не требуется.