ТРЕНИНГ ПО РЕФРАКЦИОННОЙ ХИРУРГИИ!

С 23 по 25 мая 2016г в московском офисе компании Alcon, был проведен тренинг 2-го уровня по рефракционной хирургии!!!

Тренинг организован для опытных пользователей оборудования компании Alcon в часности платформы WaveLight, в которой объединены 500 Гц эксимерный лазер EX 500 и диагностический прибор Topolyzer основанный на системе дисков Плачидо посредством сети WaveNet, обеспечивающей непрерывный обмен данными. Тренинг вел представитель международного клинического тренингового отдела компании Alcon, разработчик лазеров и диагностического оборудования WaveLight - Dietmar Waltz, Эрланген, Германия.

Фото с тренинга

справа врач-офтальмолог, рефракционный хирург центра "Визус-1" Отхозория Д.Д.

Тренинг 2-го уровня по рефракционной хирургии, посвящённый персонализированной коррекции аметропий, топографически-ориентированным абляциям (Topo-guided; Ocu-guided), кастомизированному подходу к планированию хирургии (Custom Q), коррекции аметропий у пациентов со сложными случаями, абляциям с учётом индивидуальной асферичности роговицы, планированию хирургии у пациентов с целью докоррекции, расширения оптической зоны, при децентрированных абляциях, после других вмешательств на роговице.

Рассмотрим на примере для чего нам ето все нужно:

Недавно к нам обратился пациент с проблемами со зрением более 20 лет. В 1993 году произошло проникающее склеро-лимбальное ранение правого глаза в результате которого пациенту была проведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией жесткой интраокулярной линзы модель Т-26. Такого рода операции зачастую являюца причиной развития высокого роговичного астигматизма что не стало исключением и в нашем случае. Так-как сложившаяся ситуация сильно ухудшала зрение и являлась ограничением по трудовой и профессиональной деятельности то пациент был вынужден обратится к хирургической помощи повторно. Спустя 2 года после первой операции в связи с высоким роговичным астигматизмом была проведена радиальная кератотомия 8 насечек (4 на 12 часах и 4 на 6 часах) и рассечение вторичной катаракты.

К некоторым из осложнении после радиальной кератотомии относится развитие как регулярного так и не регулярного астигматизма, смещение оптической зоны, снижение максимальной остроты зрения с коррекцией и без коррекции, что имело место быть и в нашем случае.

К моменту поступления пациента в нашу клинику глаз имел следующии вид

Рис 1,2

на изображениях видны кератотомические рубцы, видимые изменения формы роговицы и лимба, изменение формы зрачка и его эктопия. Зрение имело следующий характер: VIS OD= 0.1 sph -3.75 cyl -2.75 ax 130 = 0.6

Рис 3

Кератотопограмма пациента с данным заболеванием до проведения Topo-guided.

По топографическим картам четко видно асимметрию формы роговицы, преломляющая сила сильно меняется даже в пределах одного меридиана (неправильный астигматизм). Применение стандартной методики LASIK позволило бы убрать абберации низших порядков, то есть миопию и астигматизм, но асимметрия роговицы осталась бы прежней, что не позволило бы надеяться на максимально возможные результаты, и вероятнее всего пациент бы испытывал большой дискомфорт в условиях сумеречного освещения. На основании этих данных было принято решение о проведении лазерной коррекции зрения по методу LASIK с топографически-ориентированной абляцией (Topo-guided) на правый глаз.

Результаты через несколько дней после операции:

Рис 4

Кератотопограмма пациента с данным заболеванием после проведения Topo-guided.

Острота зрения VIS=1.0

Режим сравнения:

Рис 5

Только такие нестандартные профили воздействия лазера дают возможность офтальмохирургам получать качественное высокое зрение у пацентов, которым ранее помочь ничем не могли.Мы с гордостью говорим Вам о том, что мы первая и единственная в регионе клиника, владеющая технологией LASIK с топографически-ориентированной абляцией (Topo-guided).

Сделать заключение о том, какая из методик лучше всего подходит именно Вам, можно только по результатам тщательного предоперационного обследования. Врач обязательно ответит на все интересующие Вас вопросы.